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參苓白術顆粒——臨床治療18種慢性病,大病
發布時間:2015-07-17 11:17:17

 旺龍牌參苓白術顆粒是一味非常經典的健脾方劑,臨床上用于治療腸易激綜合征、胃腸功能紊亂、慢性結腸炎、消化不良、小兒厭食癥等十八種慢性病、大病。療效理想,值得推廣。


參苓白術顆粒是經典的健脾益氣方劑,它源自《太平惠民和劑局方》,有一千多年的應用歷史。主要由人參、茯苓、麩炒白術、山藥、炒白扁豆、蓮子、麩炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草組成,現代藥理研究表明其有恢復胃腸道自身功能的作用,而且適用于老人、兒童全年齡段人群,是一個安全性非常經典的中藥方劑。

【功能主治】健脾、益氣。用于體倦乏力,食少便溏。

【臨床應用】 臨床主要應用于腸易激綜合征、胃腸功能紊亂、慢性結腸炎、消化不良、小兒厭食癥、消化不良、神經性厭食、急慢性支氣管炎、慢性咽炎、部分支氣管哮喘、肺氣腫、慢性肺心病、老年慢性呼吸道感染、治療艾滋病相關性腹瀉、減輕胃腸型高原反應、減輕治療肺疾病過程中肝功能損害和胃腸道不良反應、治療慢性分泌性中耳炎、配合捏脊法促進早產兒生長發育。

【用法】開水沖服。一次1袋,一日3次。

【現代研究】具有增強胃動力、促進胃排空、調節腸道菌群、保護腸粘膜、抗氧化損傷、保護胃黏膜、抑制小腸推進,有效緩解腹瀉的作用。

【臨床新用途】

1.治療腸易激綜合征

腸易激綜合征是一組持續或間歇發作,以腹痛、腹脹、排便習慣和(或)大便性狀改變為臨床表現,而缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。

2.治療胃腸功能紊亂

引起胃腸功能紊亂的因素眾多,可與生物、精神心理、社會和疾病等因素有關,各種手術后非常容易出現胃腸功能紊亂。

3.治療慢性結腸炎

導致結腸的慢性炎癥均可稱為慢性結腸炎,是一種慢性、反復性、多發性、因各種致病原因導致腸道的炎性水腫,潰瘍、出血病變。

4.治療消化不良

消化不良是一種臨床癥候群,是由胃動力障礙所引起的疾病,也包括胃蠕動不好的胃輕癱和食道反流病。

5.治療小兒厭食癥

通俗的理解就是食欲好的孩子,視進食為樂事,到時間就想進餐。食欲不好的孩子,厭倦進食, 視進食為負擔,即使色香味均好的美食,也沒有興趣,這種飲食狀態,就叫厭食。

6.治療神經性厭食

神經性厭食癥,又稱為厭食癥,是患者自己有意造成的體重明顯下降至正常生理標準體重以下,并極力維持這種狀態的一種心理生理障礙。

7.治療急慢性支氣管炎

慢性支氣管炎的主要臨床表現為咳嗽,咳痰。氣喘及反復呼吸道感染。參苓白術顆粒可以降低慢性支氣管炎的復發率。

8.治療慢性咽炎

慢性咽炎為咽黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥。彌漫性咽部炎癥常為上呼吸道慢性炎癥的一部分;局限性咽部炎癥則多為咽淋巴組織炎癥。本病在臨床中常見,病程長,癥狀容易反復發作。

9.治療部分支氣管哮喘

支氣管哮喘是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥為特征的異質性疾病,這種慢性炎癥與氣道高反應性相關,通常出現廣泛而多變的可逆性呼氣氣流受限,導致反復發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,強度隨時間變化。

10.治療肺氣腫

肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道組織彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有肺泡壁和細支氣管的破壞的病理狀態。

11.治療慢性肺心病

慢性肺心病,是由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和(或)功能異常,產生肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,使右心室擴張(和)肥厚,伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病,并排除先天性心臟病和左心病變引起者。


12.治療老年慢性呼吸道感染

慢性呼吸道感染,包括慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫等疾病。它們的癥狀有咳嗽,咳痰,痰色白或黃,質黏,不易咳,胸悶,氣憋,不能平臥,有時伴有口唇紫紺等癥狀,胸部CT和胸部x光片可以明確診斷。

13.治療艾滋病相關性腹瀉

艾滋病感染者的腹瀉癥狀可發生在艾滋病急性期和艾滋病發病期。艾滋病急性期腹瀉是指一部分感染者在感染2~4周后,會出現腹瀉癥狀,表現為排便次數明顯超過正常的頻率,每天約為3~5次,或更多次,糞質水分含量較高。腹瀉時常伴有里急后重、肛門不適、失禁等癥狀。

14.減輕胃腸型高原反應

高原反應是人到達一定海拔高度后,由于機體對低壓低氧環境的適應能力不足而引起,是高原地區的常見病。常見癥狀有頭痛、頭暈、氣短、胸悶、失眠、嘔吐、口唇發紫、食欲不振、全身乏力等,嚴重者可發生肺水腫、腦水腫等病變,甚至導致死亡。

15.減輕治療肺疾病過程中肝功能損害和胃腸道不良反應

肺部疾病的治療過程當中,由于藥品的刺激,會出現一系列的肝功能損傷和胃腸道不良反應。

16.治療慢性分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是以中耳積液及聽力下降為特征的中耳非化膿性炎性疾病。

17.配合捏脊法促進早產兒生長發育

早產兒是胎齡在37足周以前出生的活產嬰兒,其出生體重大部分在2500g以下,頭圍在33cm以下。

18.治療癌因性疲乏脾胃虛弱證

癌因性疲乏嚴重影響了患者的生活質量,它與大多數人正常疲勞有所不同,他與勞累程度不成正比,而且不能通過休息和睡眠解除。


【臨床文獻】


參苓白術顆粒治療腸易激綜合征的療效觀察

目的:研究參苓白術顆粒治療腸易激綜合征的臨床治療效果。

方法:選取89例腸易激綜合征患者,將其分為治療組與對照組。治療組患者53例,采用參苓白術顆粒進行治療,而對照組36例患者適當應用解痙藥山莨菪堿,止瀉藥蒙脫石散,重者地芬諾酯,腸道微生態抑制劑雙歧桿菌,便秘者給予瀉藥、乳果糖進行治療。結果治療組:有效50例,無效3例,有效率94.3%;對照組:有效10例,無效26例,有效率27.8%;觀察期間無任何毒副作用。

結論:應用參苓白術顆粒能很好的緩解癥狀、減少復發,提高病人生活質量,值得廣泛應用于臨床當中。 

—— 中醫外治雜志. 2010,19(01)


參苓白術散在治療術后胃腸功能紊亂中的運用

目的:觀察參苓白術顆粒治療各種術后胃腸道功能紊亂的臨床效果.結論:術后胃腸功能紊亂乃金刃損傷正氣,致使氣機失調、脾胃功能紊亂。參苓白術散有益氣健脾、和胃滲濕之功,術后胃腸功能紊亂給予參苓白術散益氣健脾和胃,方對其法,法應其證。—— 中國民族民間醫藥. 2018,27(02)


參苓白術健脾顆粒治療慢性結腸炎療效及其對患者免疫功能的影響

目的:研究參苓白術健脾顆粒治療慢性結腸炎療效及其對患者免疫功能的影響。方法:選擇2015年8月-2017年4月在我院接受治療的慢性結腸炎患者92例。根據隨機數字表法分為觀察組與對照組各46例。對照組予以常規西藥治療,觀察組則在西藥治療基礎上給予參苓白術健脾顆粒。兩組患者均進行為期8周的治療。結論:參苓白術健脾顆粒治療慢性結腸炎的療效顯著,可改善患者的免疫功能,減輕炎癥反應,安全性較好。—— 中醫臨床研究. 2018,10(04)


參苓白術顆粒治療63例功能性消化不良的效果觀察

目的:觀察參苓白術顆粒對功能性消化不良患者的治療效果。

方法:收集"脾胃氣虛證"功能性消化不良患者126例,隨機分成2組,觀察組63例給予參苓白術顆粒治療,對照組63例給予莫沙必利治療,治療8周后觀察2組患者的臨床療效。

結論:參苓白術顆粒對"脾胃氣虛證"功能性消化不良患者的療效明顯優于莫沙必利。 

—— 中國校醫. 2016,30(05)


參苓白術散聯合賴氨肌醇維B12口服溶液與小兒消食顆粒治療兒童厭食癥臨床研究

目的:觀察參苓白術散聯合賴氨肌醇維B12口服溶液與小兒消食顆粒治療兒童厭食癥的臨床療效。方法:采用隨機數字表法將96例厭食癥患兒分為觀察組及對照組各48例。2組均口服小兒消食顆粒、賴氨肌醇維B12口服溶液,觀察組加予參苓白術散聯合治療。2組均治療1個月。治療前后評定中醫證候積分,觀察臨床癥狀的變化情況與不良反應發生情況,比較2組的臨床療效。結論:應用參苓白術散聯合賴氨肌醇維B12口服溶液、小兒消食顆粒治療兒童厭食癥,可顯著改善患兒的臨床癥狀,提高食欲,增加食量,療效確切,且較為安全。—— 新中醫. 2020,52(09)


參苓白術散治療配合西藥治療慢性支氣管炎的臨床療效分析

目的:探討參苓白術散配合西藥治療慢性支氣管炎的臨床療效。

方法:選擇2010年8月-2012年8月筆者所在醫院收治的120例慢性支氣管炎病患者,所選擇的病例標準均符合慢性支氣管炎診斷標準。將上述患者隨機分為觀察組和對照組,兩組患者均給予吸氧、解痙平喘、稀釋痰液、抗感染及對癥支持治療的西醫治療方案。治療組予以參苓白術散為主方的中藥配合辯證加減中藥組成的中藥湯劑治療。治療療程為2個月。

結論:參苓白術散可明顯減少慢性支氣管炎患者的半年復發率,這有助于延緩本病的發展,改善患者的生活質量。值得進一步的研究和推廣。 

—— 臨床醫藥文獻電子雜志. 2014,1(03)


參苓白術散加減治療慢性咽炎 60例

目的:觀察運用參苓白術顆粒治療脾虛型慢性咽炎患者的臨床療效。

結論:運用參苓白術顆粒治療脾虛型慢性咽炎療效確切,值得推廣。—— 江蘇中醫 1999年第 20卷第 12期


參苓白術散對支氣管哮喘小鼠氣道炎癥的抑制及腸道菌群的調節作用研究

目的:探討參苓白術散對支氣管哮喘小鼠氣道炎癥的抑制作用及其對腸道菌群結構的調節作用。

方法:將SPF級雄性小鼠隨機分為正常組、模型組、參苓白術散組、西藥組,每組10只。通過抗生素誘導、致敏和霧化激發建立腸道菌群紊亂的哮喘小鼠模型。觀察小鼠一般情況、肺組織病理變化,對各組小鼠糞便進行16S rRNA測序并分析治療后腸道菌群的變化。

結論:腸道菌群豐富度的改變及菌群結構的紊亂是哮喘發病的危險因素之一。參苓白術散改善哮喘氣道炎癥的作用可能與調節哮喘小鼠的腸道菌群有關。  

—— 中藥新藥與臨床藥理. 2020,31(11)


反復呼吸道感染患者應用參苓白術顆粒治療的效果及對免疫功能的影響

目的:分析參苓白術顆粒治療反復呼吸道感染的臨床效果及對免疫功能的影響。方法:86例反復呼吸道感染患兒,采用隨機數字表法分為對照組和觀察組,每組43例。對照組采用左旋咪唑治療,觀察組在對照組基礎上采用參苓白術顆粒治療。比較兩組治療效果及治療前后免疫功能指標水平。結論:參苓白術顆粒治療反復呼吸道感染在提升療效、改善免疫功能方面優勢明顯,值得臨床推廣及應用。 —— 中國現代藥物應用. 2021,15(04)


參苓白術顆粒聯合蒙脫石散治療輪狀病毒感染小兒腹瀉效果觀察

目的:觀察參苓白術顆粒聯合蒙脫石散治療輪狀病毒感染小兒腹瀉的效果。

方法:選取2015年6月至2016年6月來該院門診就診的167例腹瀉患兒,按照入院時間先后將患兒分為對照組82例和觀察組85例。對照組服用蒙脫石散,觀察組在其基礎上聯合參苓白術顆粒,比較兩組療效、癥狀緩解時間及不良反應。

結論:參苓白術顆粒聯合蒙脫石散治療輪狀病毒感染小兒腹瀉效果較好,可加快癥狀緩解,促進小兒脾胃功能恢復,且用藥較安全。 

—— 中國鄉村醫藥. 2017,24(04)


參苓白術散治療老年慢性呼吸道感染125例

目的:觀察運用參苓白術顆粒治療老年性慢性呼吸道感染的臨床療效。

方法:慢性呼吸道感染病例125例,其中男52例‚女73例‚ 年齡48~83歲。入選病例治療前均停服抗生素、祛痰鎮咳等西藥1~ 7d‚參苓白術散加減治療,服藥10~14d 為1個療程。

結論:臨床痊愈88例‚好轉28例‚未愈6例‚無效3例‚痊愈率 70∙4%‚有效率92∙8%。參苓白術顆粒治療老年慢性呼吸道感染安全有效,值得推廣。

—— 中國中醫藥科技. 2001,(02)


參苓白術散治療艾滋病相關性腹瀉療效觀察

目的:觀察運用參苓白術顆粒治療艾滋病相關性腹瀉的臨床療效。

方法:研究對象為駐馬店上蔡縣 1989 - 1994年之間, 感染人群,服用參苓白術丸, 6g /次, 3 次 /日, 口服。1月為 1個療程, 連續治療 兩個療程。西藥組用氟哌酸膠囊、思密達。服藥方法: 氟哌酸膠囊, 0. 2g /次, 3次 /日, 口服; 思密達, 每次 1包, 3次 /日, 口服。療程: 療程 1周, 停氟哌 酸繼續服用思密達至 2個月。

結論:臨床治愈大便性狀、次數恢復正常, 癥狀消失, 大便常 規及細菌培養陰性,總有效率95%。對于艾滋病相關腹瀉療效理想。

—— 中華中醫藥學刊. 2008,(01)

參苓白術散治療胃腸型高原反應100例療效觀察

目的:觀察運用參苓白術顆粒治療艾滋病相關性腹瀉的臨床療效。方法:入選病例100例,均為門診患者,男性95例,女性5例,年齡最大53歲,最小23歲,平均36歲,服用參苓白術散顆粒,每天3次,每次 1 袋,溫開水沖服。結論:臨床治愈55例,顯效 31 例,無效14例,總有效率86%。現代醫學研究認為,參苓白術顆粒可以有效改善消化不良的臨床癥狀,療效顯著。—— 實用中西醫結合臨床. 2012,12(06)

參苓白術散在治療肺疾病過程肝功能損害和胃腸道不良反應中的應用

目的:觀察參苓白術散對肺病治療過程中發生的肝功能損害和胃腸道不良反應的療效。方法:將40例肺病患者按單、雙號分為治療組和對照組各20例。對照組僅予以常規治療,治療組在對照組治療基礎上加服參苓白術散治療。比較2組的臨床療效。結論:參苓白術散對肺病治療過程中發生的肝功能損害和胃腸道不良反應的療效顯著,值得臨床借鑒。 


——  臨床合理用藥雜志. 2013,6(20)

參苓白術散治療脾虛型慢性分泌性中耳炎

目的:研究參苓白術散對脾虛型慢性分泌性中耳炎患者的治療作用。方法:隨機納入脾虛型慢性分泌性中耳炎患者60例,分為中西藥結合實驗組,給予參苓白術散合并考夫克與頭孢美特酯治療;西藥對照組僅給予考夫克與頭孢美特酯;每組均為30例,并設空白對照組15例,為健康人群。1個療程(14 d)后用酶聯免疫吸附測定(ELISA)法檢測各組患者血清白細胞介素(IL)-4,IL-6及干擾素-γ(IFN-γ)濃度變化,并比較各組臨床療效。結論:參苓白術散治療脾虛型慢性分泌性中耳炎對提高治愈率與改善臨床癥狀方面均有顯著效果,其機制可能與改善患者變態反應,調節免疫應答有關。 ——  中國實驗方劑學雜志. 2013,19(13)北大核心



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